Bloqueo Incompleto de Rama Derecha

Bloqueo Incompleto de Rama DerechaEl Bloqueo Incompleto de Rama derecha es un hallazgo frecuente en el Electrocardiograma.  Además, suele generar preocupación el encontrarlo en electrocardiogramas de personas jóvenes y deportistas.

En este post, intentaremos aclarar que las causas, las características del Electrocardiograma y que debemos hacer ante un diagnóstico de Bloqueo Incompleto de Rama Derecha.

¿Qué ocasiona el Bloqueo Incompleto de Rama Derecha?

El Bloqueo Incompleto de Rama Derecha es, al igual que los Bloqueos Completos de Rama o los Bloqueos fasciculares, un trastorno de la conducción interventricular (Ver Bloqueos de Rama en nuestra Web), específicamente de la Rama Derecha (como era de suponer).

A diferencia del Bloqueo Completo de Rama Derecha, en el Bloqueo Incompleto, no hay una interrupción del impulso eléctrico, si no que se produce un retraso en la conducción por dicha rama provocando que la despolarización ventricular se inicie por la rama izquierda y  ligeramente después por la rama derecha.

Electrocardiograma del Bloqueo Incompleto de Rama Derecha

Lo descrito anteriormente ocasiona las características del Electrocardiograma del Bloqueo Incompleto de Rama Derecha, presentando una morfología similar al Bloqueo completo de Rama Derecha en V1, con presencia de Onda R y R’ , pero al no existir un “bloqueo” de la conducción, si no un retraso, el QRS  no está ensanchado (es menor de 120 ms).También se asemeja al BRD en V6, presentando una S, pero en el caso del bloqueo incompleto es estrecha.

Resumiendo: El Bloqueo Incompleto de Rama Derecha presenta en el Electrocardiograma
Bloqueo Incompleto de Rama Derecha

  • QRS estrecho, menor de 120 ms.
  • Morfología de rSr´en V1-V2
  • Onda S estrecha en V5-V6

 

Recuerda: Si el QRS presenta morfología de RsR’ en V1 pero el QRS es mayor de 120 ms (3 cuadritos chicos), estamos ante un Bloqueo Completo de Rama Derecha.

¿Que hacer ante un Bloqueo incompleto de Rama Derecha?

Tengo un Bloqueo Incompleto de Rama Derecha en el Electrocardiograma. ¿Que hago?

Esta pregunta es habitual en los pacientes a los que se les ha realizado el diagnóstico electrocardiográfico. Lo primero que queremos trasmitir, es que el Bloqueo de Incompleto de Rama Derecha no suele significar enfermedad cardiaca, incluso hay autores que lo consideran una variación de la normalidad.

Es frecuente encontrarlo en  jóvenes e incluso en deportistas. Por lo que si usted o alguna persona conocida ha sido diagnosticado de Bloqueo Incompleto de Rama Derecha, puede estar tranquilo ya que no es considerada una enfermedad cardiológica por sí sola.

En caso de padecer de algún síntoma como dolor torácico, disnea o pérdida del conocimiento o presentar una patología cardiaca conocida o de factores de riesgo, entonces deberá ser su médico el que debe decidir si debe realizarse más pruebas para ampliar el estudio.

38 pensamientos sobre “Bloqueo Incompleto de Rama Derecha”

  1. En teoría es verdad, es un hallazgo muy común en jovenes y deportistas y no hay razón para preocuparse si no hay sintomatología asociada ni otra razón importante por la cual realizó el electrocardiograma, porque hay que recordar el bloque incompleto de rama derecha es típico también de cardiopatía congénitas encontradas. En la edad adulta como la CIA.

    Hay que contextualizar e individualizar a los pacientes siempre!.

    1. Jaime Alberto, agradecemos su comentario, y estamos totalmente de acuerdo con usted, en el Bloqueo incompleto de Rama Derecha, al igual que en todo hallazgo médico, se debe individualizar a cada paciente. No es lo mismo encontrar un Bloqueo Incompleto de Rama Derecha en un electrocardiograma de rutina (examen de empresas, estudio de deportistas) que en un paciente con clínica como disnea, edemas o soplo cardiaco.
      Un saludo y esperamos que continúe comentando nuestros post.

      1. Buenos Días,, a mi hija de 12 años tuve que llevarla a Urgencias porque sintió un mareo, náuseas y palpitaciones (venia presentado esta sintomatología pero inicialmente los médicos dijeron que era hipoglucemia pero se normalizó), ese día en la clínica le tomaron la glucemia que estaba normal y un electrocardiograma en el que le salió bloqueo incompleto de rama derecha. Me tiene preocupada el asunto; aunque he leído que puede no ser nada. A mi madre le diagnosticaron una CIA hace 5 años por lo que le hicieron cirugía a corazón abierto…

        Podría llegar a tener alguna conexión lo de mi hija con la enfermedad congénita de mi madre?? Gracias ..

  2. ME HAN DIAGNOSTICADO UN BLOQUEO INCOMPLETO DE RAMA DERECHA EN UN ELECTRO QUE ME HAN REALIZADO PARA UN PREOPERATORIO. LA VERDAD QUE QUEDE MUY IMPACTADA Y ME GUSTARIA SABER: PUEDE HABER APARECIDO POR VARIOS MESES QUE ESTUVE CON MUCHISIMA TOS?? O POR EL TRATAMIENTO QUE TUVE CON ANTIDEPRESIVOS HASTA HACE UN MES?? POR MI ANSIEDAD?? Y LO MAS IMPORTANTE, SE PUEDE CORREGIR?? PUEDE PROGRESAR A CONVERTIRSE EN BLOQUEO COMPLETO?? ME PUEDE DAR PROBLEMAS EN EL CORAZON??
    PERDON POR TANTAS CUESTIONES, PERO ANDO MUY ASUSTADA Y MUCHISIMAS GRACIAS DE ANTEMANO POR SU ATENCION.

    1. Hola Sara, que te hayan diagnosticado un Bloqueo Incompleto de Rama Derecha no significa que puedas tener una enfermedad cardiológica. En la mayoría de los casos se ve en pacientes sanos y no precisan tratamiento.
      Por lo que comentas, parece que no presentas síntomas, y como único factor de riesgo tienes el hábito de fumar. Lo más probable que se trate de un hallazgo casual y que no tenga más complicaciones. No es probable tampoco que el Bloqueo Incompleto de Rama Derecha progrese a Bloqueo Completo, ni otras complicaciones.
      Con respecto a si ha sido causado por medicación o por la tos, es poco probable, y con respecto a tus hábitos de vida debes seguir con tu vida normal, pero debes dejar de Fumar.
      Esperamos haberte aclarado en todo lo posible con respecto a tu dudas sobre el Bloqueo Incompleto de Rama Derecha.
      Te recomendamos que acudas a tu médico y le plantees estas dudas y te recordamos que la información contenida en nuestra web y comentarios no pueden sustituir a los de tu médico pues sólo tiene carácter informativo.

  3. Hay sintomas para esto ? Tengo 18 años me hice un electrocardiograma por la razón que siento aveces punzones en el pecho, la cardióloga me dijo que mi corazón estaba bien no prosentaba alguna anomalía que el bloqueo de rama puede que la traiga desde niño mi pregunta es si hay sintomas para el bloqueo de rama derecho

  4. Soy un joven de 22 hoy me fui hacer un electro y me diagnosticaron bloque incompleto en rama derecha lo que no entiendo que me pudo provocar esto yo voy al GYM una hora diaria y salgo a trotar dos veces por semana…!!! Se les agrace si me pudieran ayudar en algo gracias

    1. Hola Fernando:
      Como comentamos en el artículo, El Bloqueo Incompleto de Rama derecha puede ser un hallazgo casual en jóvenes, sin tener significado alguno. Otra cosa es que presentes clínica como disnea o dolor torácico. De todas maneras te recomendamos que le comentes estas dudas a tu médico que es la persona adecuada para aclararlas

  5. Que tal , el otro dia fui hacerme un electro y me dijeron que tengo un bloque incompleto de rama dercha , la pregunta es puede ser por el chagas ? Un año atras estuve en tratamiento ,me hicieron un electro y no me salia nada de bloqueos ,ahora que me lo vuelbo hacer me sale que tengo bloqueos desde ya muchas gracias por su respueta!!!

    1. Francisco, gracias por confiar en nosotros.
      El Bloqueo Incompleto de Rama Derecha no es una alteración característica de la Enfermedad de Chagas (a diferencia del Bloqueo Completo de Rama Derecha), pero podría estar asociada en su caso. Le recomiendo que el mismo médico valore los dos Electrocardiogramas, pues a veces no se describe el Bloqueo Incompleto.

  6. Tengo diagnosticado un soplo desde hace varios años. Tengo 30 años y llevo unos meses que noto un hormigueo cada vez mayor en el brazo izquierdo, a veces también en la pierna izquierda. Ahora me han hecho un Electro y me dicen que tengo un bloqueo incompleto en la rama derecha.

    Mi medico dice q puede ser un problema de cervicales y estoy tomando un relajante muscular sin notar mejoria.

    Este bloqueo de rama derecha unido al soplo y al continuo hormigueo en el brazo izquierdo hace que este un poco preocupado y me gustaría que me dierais una opinión sobre esto.

    Gracias

    Un saludo

  7. Buenas noches, me detectaron bloqueo incompleto de rama derecha , los estudios me los realizaron por presentar síntomas de: mareo, nausea, arritmias y cansancio.. Mis estudios de química sanguínea salieron normales al igual los de perfil hormonal y tiroideo, y los de bonetería hematica. A qué se puede deber mi bloque incompleto?

    1. Hola Yaneth,el electrocardiograma que comentas, es habitual hayarlo en jóvenes deportistas (la bradicardia, la arritmia Sinusal y el bloqueo de incompleto de rama derecha). No sabemos si hay síntomas, pero se suele considerar como un EKG normal.

  8. hola, me hicieron un electro y me diagnosticaron bloqueo incompleto en rama derecha, no entiendo como antes ya me habian echo otro examen y no me habia salido nada,, estoy austada, porque ademas vengo presentando dolor muy fuerte en el pecho. les agradezco respuesta a la inquietud. gracias.

    1. Hola Luisa, la causa más frecuente de aparición de un bloqueo incompleto de rama derecha en un Electrocardiograma sin que exista en uno previo, suele ser una diferente colocación de los electrodos (V1 y V2). Otra razón es que hay médicos que no lo describen para no asustar, o lo describen diferente (patrón RR’ en precordiales derechas).
      Pero si esás con dolor torácico deberías consultarle la situación a tu médico para que examine el EKG actual y el previo y los relacione con la clínica que presentas que es lo más importante. Puede que valore solicitar otros estudios.
      Sin más, muchas gracias por confiar en nuestra web y esperamos haberte ayudado en tu duda sobre el Bloqueo incompleto de rama derecha.

  9. me detectaron un bloqueo incompleto de rama derecha. y sufro un trastorno de pánico y tengo taquicardias y presión un poco alta.¿esto puede ser peligroso? no se que hacer ayúdenme porfa.

    1. @Rodrigo,

      Yo ando parecido, soy atleta de alto rendimiento con 11 años de practicar ciclismo y 6años de competir en carreras de un día, así como carreras por etapas. Entrenaba casi 7 dias por semana. Tambien fumo marijuana a diario desde hace 10 años. Hace 3 años fui diagnosticado con bloqueo parcial de rama derecha a sintomático hasta hace approx 7meses que empeze con unas taquicardias supra ventriculares paraoxisticas donde determinaron que era por ataques de pánico (placas de pecho, ecocardiograma, ecocardiograma, pruebas de tiroides y todo normal)
      Actualmente sigo entrenando y estoy en tratamiento (Bajo supervisión medica) con clonazepam y considero estar a un 80% de mi nivel antes de las taquicardias.

      @myekg
      Será que eventualmente pueda volver a las carreras?

    2. Hola, Rodrigo y Carlos.
      El bloqueo incompleto de Rama derecha, sin otra alteración, no se suele relacionar con taquicardias supraventriculares, y menos con los ataques de pánico.
      Normalmente, los ataques de pánico suelen provocar taquicardia sinusal (la taquicardia normal del corazón) . El tratamiento suele ser con medicación para el ataque de pánico,
      Carlos, cualquier tipo de tóxico, favorece la aparición de arritmias y también los ataques de pánico (no del bloqueo incompleto de rama derecha), por lo que te recomendamos suspenderlos o al menos disminuir su consumo.
      Sobre volver al deporte, creemos que seguramente podrás, pero eso es una decisión de tu médico.
      Un saludo a los dos.

  10. Olaaa tengo.23 años y sufro de ansiedad el otro día me hice un electro y me sacaron un bloqueo incompleto de la rama derecha y aparte una repolarizacion precoz aveces me duele el pecho pero creo que es de la ansiedad porque.este año llevare 3 electros y no me sacado nada nunca mas que esto me gustaria su consejo porque me asusta un poco tener un bloqueo y una repolarizacion muchas gracias

  11. hola : me llamo paula ,estamos haciendo un prequirujico a mi hijo de 5 años y le hicieron un electro y cuando estaba con la cardiologa y empezado el estudio ella insistia si mi hijo estaba tomando medicacion a lo que mi respuesta era no ,ella volvia a lo mismo estas segura le dije q no nuevamente ,tal fue su insistencia que quede preocupada es mas nunca estubo internado de nada bueno solo dijo lleva al cirujano y nada mas ,cuando llegue mire el electro y vi q no tenia problemas cardiologicos pero unas cosa estaban subrayadas fui al pediatra y le pregunte le llevo el electro a otra cardiloga de niños y ella lo mando a oscultar el me esplico algo y me dijo que lleve esto al cirujano que podrian haber algun riesgo ,pero q ue solo lo evaluaria el cirujano y el decidiria .recordando tiempo a tras el siempre se quejo de dolores de cabezas y cuando son chicos uno no sabe como actuar y asi han pasado varios años esos dolores eran cortos , y esporadicos lo lleve varias veces y siempre era nada ,el esta con la nutricionista desde unos meses .pero yo tengo miedo de operarlo de la fimosis y si pasa algo en el quirofano ..bueno me queda esperar a este lunes q lo vera el medico ,si pudiera tener una repuesta de ustedes ante se los agradeceria mil gracias

    1. Hola Paula, los estudios preoperatorios cardiológicos, se realizan para detectar grandes patologías cardiacas, si un cardiólogo pediátrico te ha comentado que no hay problema para operarlo, en teoría el cirujano no debe encontrar ninguno, pues la fímosis es una cirugía simple y rápida.
      Sin más información sobre el Electrocardiograma, no podemos ayudarte más, sólo recomendarte que confíes en tus médicos que ellos sabrán lo mejor para tu hijo.

  12. Hola, estuve leyendo las respuetsa y justo presento los sintomas de Javier, a quien no le respondieron.. por eso vuelvo a preg.. A veces siento hormigueo en el brazo izquierdo, tengo una contractura cervical muy fuerte y a veces siento una presion en el pecho.. fui a la medica y me dijo q me haga los estudios corresponedientes, pero q era normal mis sintomas debido al stress por haberme mudado, me robaron y estuve muy nerviosa por los 2 motivos. Pude tranquilizarme, pero hoy le dieron unos resultados a mi novio q dicen q tiene un bloqueo incompelto de la rama derecha, lo cual puso mis nervios a flote y me preocupe mucho! Leyendo lo q escribieron de todas formas me tranquilice, el fumo por muchos años (cigarrillo y marihuana) lo dejo hace 4 años al conocerme a mi, por q yo odio ambas cosas. El va al gimnasio todos los dias, cada tanto va a correr y se cuida en las comidas. Hace 8 meses se habia hecho el mismo estudio y eso no salio…. es para preocuparse o tomar alguna precaucion? gracias!

  13. HOLA TENGO 58 AÑOS ME EFCTUE UN ECG Y ESTOS SON LOS VALORES
    FRE AURICULAR 75+4 / = PARA VENTRICULAR
    PR .16 QRS 0.10 QT 0.34 AQRS +60º
    iNTERPRETACION
    1-CON BLOQUEO INCOMPLETO DE RAMA DERECHA
    2- TRAZO NO SUGIERE CARDIOPATIA.
    PREGUNTA.
    DEL 1 @ 10 COMO ANDA MI CORAZON
    GRACIAS.

  14. Tengo 26 años, hace un mes tengo dolor de pecho, brazo y espalda en la parte izquierda del cuerpo, hace una semana me dolió el pecho al lado izquierdo, me senté y me dolía al inhalar aire, poco a poco fui respirando menos hasta perder el conocimiento y desmayarme, me hicieron un electrocardiograma y me dicen que tengo un bloqueo de la rama derecha, me van a hacer un ecocardiograma, mi pregunta es si esto es peligroso o necesita operación o que puede ser, gracias

  15. hola tengo 17 años y tengo un bloqueo en la rama derecha y hace unos años que cuando hago deporte me mareo muchisimo, a veces me dan fatigas y siento una presion en el pecho ¿estos son sintomas del bloqueo? ¿es normal por mi edad o deberia buscar tratamiento?

  16. Hola tengo 19 años, hace 4 años me diagnosticaron bloqueo incompeto de la rama derecha lo que no sabia era algo de nacimiento, en estos dias he sentido una presion en el pecho mas de lo normal esta solia ser intermitente unos cuantos minutos pero varias veces al dia pero paso de unos minutos a horas como unas 8 a 9 horas. Fui al medico y me haran un ecocardiograma pada saber que es lo que pasa. pero yo soy deportista y quiero saber que tanto puede afectar que siga entrenando o si en lo posible debo de retirarme?

    1. Si el QRS es estrecho y no hay imagaenes en el ECG que hagan pensar en Bloqueo Incompleto de Rama, supongo que será un ECG normal, creo yo.
      Un saludo y buen blog.

  17. A mi hijo de 5 años de realizamos un electrocardiograma le diagnosticaron hemibloqueo rama derecha , estoy muy asustada si alguien me puede explicar que es. cual es el riesgo que corre mi hijo ,cual es son los pasos a seguir

    1. Hola Miriam, por concepto el hemibloqueo de rama derecha no existe. El diagnóstico probablemente será o bloqueo incompleto de rama derecha o hemibloqueo de rama izquierda.
      De ser el primero, es frecuente encontrarlo en niños sanos, aunque habría que descartar cardiopatía congénita.
      De ser hemibloqueo izquierdo habría que ver que tipo de hemibloqueo es (existen dos tipos).
      De todas maneras coméntale tus dudas al pediatra de tu hijo que es el más capacitado para responderlas.
      Un saludo y cualquier otra duda no dudes en comentarnosla.

  18. Hola soy Gloria tengo 26 años hoy m secretaron bloqueo incompleto de la rama derecha. El cardiólogo m dijo que no m preocupe peroa mi me duele mucho el lado izquierdo dl pecho me pasa el dolor al brazo izquierdo y la espalda es horrible tener esto al mas de los diseñar. Me mandó hacerme un ecocardiograma para ver como esta como estoy. Ayidee con sus comentarios

  19. hola soy Paola. a mi hijo de 7 años le enviaron hacer un ECG por que presenta dolor en el pecho hacia el lado izquierdo aun cuando esta en reposo y le salio que tiene retraso de conducción ventricular derecha, tiene relación este hallazgo con el dolor de pecho que siente? cuales son los pasos a seguir. gracias

  20. Hola tengo un bloqueo de rama derecha hace muchos años antes no sabía que era un bloqueo me rama derecha me había muchos electrocardiograma y Nunca salía que tenía un bloqueo hasta que un día tuve la sensación del bloqueo y me hice un electroenfacelograma y salto que tenía un bloqueo de rama derecha pero Nunca supe si era completo o incompleto como podría saber si es completo o incompleto?? ?

  21. Hola
    En días anteriores me hicieron un electro como control a 3 cateterismos que me han realizado (Dx. Taquicardia supraventricular), el electro indica que tengo un bloqueo incompleto de rama derecha..
    El electrofisiologo (mi medico tratante) me envio a hacer tambien una prueba de esfuerzo y un ecocardiograma.. Tengo q preocuparme? ?

  22. hola, hoy retire mi electrocardiograma y el informe dice q tengo un bloqueo incompleto de rama derecha, en realidad no tengo antecedentes ni sintomas asociados a esto, simplemente me hicieron el estudio para el certificado psicofisico que me pidieron para un empleo, esto condicionaria que me extiendan ese certificado????

  23. Hola
    Soy una mujer d 46 años, a la q le dió un infarto el 7/1/13.me realizaron un cateterismo y aparentemente todo iba bien. estando en la UCI, el dia siguiente, d repente empeoré y me abrieron sin saber lo q podía, estar pasandome. se encontraron con que tenia un rotura cardiaca, si,si, como lo cuento, una “rotura cardiaca”.despues de 11 dias en coma inducido, me consiguieron salvar la vida, despues de 46 dias en el hospital por fin volví a mi casa,con una vida muy limitada o demasiado limitada.tal es asi, q a los 10 meses d salir, me tienen q hacer un transplante de corazon.todo sale bien el 18 d diciembre y me mandan a casa el 7 /01/14.el dia 11/1/14 sufro un. ictus. desde q salí, hasta ahora tuve q ir al neurologo y m hicieron una resonancia magnetica y el resultado da que me ha dado otro ictus, aunque mas pequeñito. y el dia 3 d este mes, en la consulta rutinaria del corazon, aparece en el electro un bloqueo de la rama derecha parcial. dicen q es algo q pasa a los trasplantados, al menos a un 20% cosa q no m consuela. me gustaria saber q opinais xq a mi no me sirve es como eso de, mal de muchos consuelo de tontos.
    necesito saber q m puede pasar. estar prevenida x lo menos..

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